Телефон: +996 (312) 300-190 e-mail: info@redcrescent.kg
12.10.2020

"Поддержка пациентов с ТБ" - Бюллетень за сентябрь

Новости проекта USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» посетил с мониторинговыми визитами пилотные области

В сентябре 2020 г. командой проекта USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» были проведены 2 мониторинговых визита в Нарынскую и Джалал-Абадскую области. В каждой области были организованы круглые столы, в работе которых приняли участие представители Областных Администраций и Областных Центров Фтизиатрии. Обсуждались актуальные вопросы, касающиеся проблем ТБ пациентов и эффективного возвращения их на лечение.

Также были проведены 2 группы взаимоподдержки для ТБ пациентов, в ходе которых многие пациенты рассказали свои истории о том, как они борются с заболеванием и какие трудности испытывают на своем пути. Особенно запомнилась история молодой женщины Айнуры (имя изменено), которая рассказала, не сдерживая слез, о том, как больно ей ощущать негативное отношение со стороны родственников, соседей и просто старых знакомых. Айнура – мать одиночка, воспитывает 4 детей, старший учится в 5 классе, младшему 3 года.

Она проживает в г. Джалал-Абад. В 2010 году ей поставили диагноз чувствительный туберкулез, она получила лечение. Но в 2019 году ей поставили диагноз лекарственно-устойчивый туберкулез, и она снова начала лечиться. По словам Айнуры, многие перестали приглашать ее на мероприятия, соседи не разрешают играть своим детям с ее детьми. Особенно сильно она ощущает дискриминацию со стороны родственников бывшего мужа. Недавно Айнура решила поздравить родственницу с рождением внука. Но когда она пришла к ним домой, невестка даже не позволила Айнуре взять младенца на руки и прилюдно унесла ребенка в другую комнату. Рассказывая эту историю, Айнура не смогла сдержать слез. Ей было очень обидно, что люди плохо освещены о том, что после 2-х недель лечения ТБ пациенты уже не опасны для окружающих.

Также она рассказала, что после выписки из диспансера она решила пойти на прием к гинекологу, но когда врач увидела карточку Айнуры, то сказала подождать на улице. Она ждала несколько часов на улице, и врач приняла ее самой последней. Патронажная сестра по г. Джалал-Абад – Раманкулова Шахзада взяла под патронаж Айнуру в июне этого года по причине того, что она прерывала лечение из-за сильных побочных явлений. Шахзада регулярно навещает Айнуру и ее детей, оказывает ей психосоциальную поддержку, рассказывает о том, как справится со стигмой и побочными эффектами. Айнура активно участвует в группах взаимоподдержки и признается, что это единственное место, где она получает поддержку и мотивацию на продолжение лечения. Айнура верит, что скоро она полностью вылечится и вернется к нормальной жизни. Она хочет внести свой вклад в борьбу со стигмой и дискриминацией ТБ пациентов и готова рассказывать другим людям о туберкулезе.

Министерства и ведомства в борьбе с эпидемией туберкулеза

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» провел анализ вовлеченности государственных органов в противотуберкулезную деятельность. Несмотря на существующие законы и принятую Национальную программу «Туберкулез V», многие министерства и ведомства в недостаточной мере участвуют в борьбе с туберкулезом в стране. Один из основных пробелов в деятельности государственных органов связан с вопросом координации общих усилий. Анализ показал низкий уровень взаимодействия между министерствами и ведомствами в работе, направленной на снижение бремени туберкулеза в Кыргызстане.

БОЛЕЕ ПОДРОБНО В МАТЕРИАЛЕ ПО ССЫЛКЕ... https://www.doormedia.kg/bulletin-10-12

Еда, которая лечит

Сбалансированное питание при туберкулезе – один из важных аспектов на пути к скорейшему выздоровлению. Правильно подобранный рацион поможет организму быстрее восстановиться и противостоять другим заболеваниям, которым подвержены пациенты с туберкулезом из-за ослабленного иммунитета.

Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» совместно с нутрициологом и консультантом по питанию Мариной Лукиной-Тиуновой разработали меню для больного туберкулезом в период получения противотуберкулезной терапии. Блюда в меню подобраны таким образом, чтобы они были доступны для пациентов с туберкулезом из различных социальных групп. Марина Лукина-Тиунова также рассказала о том, каким должен быть рацион ТБ пациентов во время лечения.

БОЛЕЕ ПОДРОБНО В МАТЕРИАЛЕ ПО ССЫЛКЕ... https://www.doormedia.kg/bulletin-10-12

Один день из жизни медсестры кабинета контролируемого лечения

Боль, слезы, переживания и страхи. Они знают не понаслышке, через что приходится пройти пациентам с туберкулезом на пути к выздоровлению. Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» совместно с кыргызско-швейцарским проектом «Реформы медицинского образования в Кыргызской Республике» и Ассоциацией специалистов сестринского дела подготовили материал о буднях медицинской сестры кабинета контролируемого лечения. Назгул Нурдинова не просто выдает пациентам лекарства. Она всегда готова пойти им навстречу и поддержать в трудной ситуации.

Динамика заболеваемости туберкулезом в Кыргызстане среди женщин, мужчин и детей

Количество ТБ пациентов в Кыргызстане в период с 2017 по 2019 год снизилось более чем на 600 человек. По данным за прошлый год в стране было зарегистрировано 7057 больных туберкулезом. Кого среди ТБ пациентов больше, мужчин или женщин? Стали ли дети чаще болеть туберкулезом? Какова динамика заболеваемости среди мужчин и среди женщин? Проект USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом» и Национальный центр фтизиатрии разработали инфографику, которая поможет понять, как изменились данные эпидемиологические показатели за прошедший трехлетний период.

Другие партнеры в стране

Проект USAID «Вылечить туберкулез»

Разработка национальной стратегии социальных и поведенческих изменений в отношении туберкулеза

Негативное отношение к туберкулезу (ТБ) может стать причиной позднего обращения за прохождением обследования и лечения больных ТБ. Важно искоренить стигму и дискриминацию в отношении больных туберкулезом, чтобы обеспечить качественное лечение туберкулеза. Проект USAID «Вылечить туберкулез», реализуемый JSI Research & Training Institute, Inc., провел исследование в Чуйской, Нарынской, Джалал-Абадской областях и г. Бишкеке с целью выявления препятствий на пути прохождения обследования и лечения туберкулеза среди ключевых уязвимых групп населения, включая мигрантов, лиц без определенного места жительства, людей, бывших в заключении, и лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами. На основе результатов исследования в рамках проекта была разработана стратегия повышения осведомленности о туберкулезе среди населения в целом, распространения индивидуальных сообщений среди целевых групп и их семей, оказания помощи пациентам в завершении лечения посредством поддержки лечения на уровне общины и обучения медицинских работников более эффективному оказанию помощи пациентам с туберкулезом. Результаты работы проекта в настоящее время используются для создания национальной стратегии социальных и поведенческих изменений в отношении туберкулеза с участием партнеров из правительства и гражданского общества.

30 сентября 2020 года проект USAID «Вылечить туберкулез» совместно с Национальным центром фтизиатрии (НЦФ), Республиканским центром укрепления здоровья (РЦУЗ) и другими партнерами провел рабочее совещание по обсуждению Национальной политики социальных и поведенческих изменений в отношении проблемы туберкулеза. Целью совещания было улучшение координации мероприятий Национальной противотуберкулезной программы и других партнеров, вовлеченных в оказание услуг больным туберкулезом, при внедрении новых подходов по изменению поведения и отношения к вопросам туберкулеза как на уровне сообществ, так и на личностном уровне.

Участникам совещания были представлены результаты формативного исследования «Оценка факторов, влияющих на поведение целевых групп при обращении за медицинской помощью и лечении туберкулеза», проведенного проектом USAID «Вылечить туберкулез», и базовой оценки «Анализ основных причин стигмы и дискриминации по отношению к больным туберкулезом со стороны окружения, оказывающего влияние на поведение больного туберкулезом», проведенного проектом USAID «Поддержка пациентов с туберкулезом». После чего участники обсудили основные направления Стратегии социальных и поведенческих изменений проекта USAID «Вылечить туберкулез». По итогам совещания было принято решение сформировать рабочую группу по разработке национальной стратегии социальных и поведенческих изменений в оказании противотуберкулезных услуг в Кыргызской Республике.

В мероприятии приняли участие представители Министерства здравоохранения (МЗ), Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС), НЦФ, РЦУЗ, Департамента профилактики заболеваний и госсанэпиднадзора (ДПЗиГСЭН), организаций первичной медико-санитарной помощи Чуйской области и г. Бишкека, проектов USAID «Вылечить туберкулез» и «Поддержка пациентов с туберкулезом», Международного комитета Красного Креста, Национального общества Красного Полумесяца, миссии «Врачи без границ», Ассоциации больниц КР, Ассоциации сельских комитетов здоровья, ОФ «ТБ-Пипл в Кыргызстане». С учетом современных санитарных требований формат рабочего совещания был смешанным с большей частью участников, подключившихся онлайн.

Программа «Общественное здравоохранение» Фонда Сорос-Кыргызстан Глобальный фонд по борьбе с ВИЧ и ТБ выделит средства на реализацию компонента «Устранение правовых барьеров»

В 2020 году Кыргызстан получил одобрение от Глобального Фонда по борьбе с ВИЧ и ТБ (ГФСТМ) на финансирование программ по профилактике ВИЧ и ТБ на период 2021-2023 гг. В рамках этой фазы также одобрено дополнительное финансирование на компонент «Устранение правовых барьеров» в целях повышения эффективности профилактических программ ВИЧ и ТБ в стране. На протяжении последних 5 лет в рамках гранта ГФСТМ идет работа по развитию института уличных юристов (в международной практике их называют «параюристы») через усиление потенциала рядовых сотрудников СПИД-сервисных НПО. Они обучаются навыкам защиты прав ключевых групп, в том числе пациентов с туберкулезом.

Очевидно, ключевые группы оказываются уязвимыми не только к заболеваниям ВИЧ и ТБ, но и уязвимы перед ненадлежащим правосудием и неправомерными действиями со стороны отдельных представителей правоохранительных и медицинских учреждений. К нынешнему году число уличных юристов составляет 23 человек. Со следующего года планируется их увеличение до 28 человек. Дополнительные 4-5 уличных юристов будут покрывать потребности в правовых услугах для пациентов с туберкулезом. Также будут работать лицензированные адвокаты, которые будут оказывать профессиональную юридическую помощь для сообщества ТБ.